دلايلي وجود دارد كه نشان مي دهد برخي افراد بيشتر در معرض خطر هستند.گاهي افراد متعلق به گروه هاي نژادي يا قوميتي و يا افراد يك خانواده كه همگي به فشار خون مبتلا هستند.برخي دلايل ديگر نشان ميدهد سياهپوستان بيش از سفيد پوستان مستعد اين عارضه هستند كه در اين افراد در سنين پايين تري ايجاد شده و شدت آن بيشتر است.گاهي دلايل غير مستقيم نيز در ابتلا به فشار خون نقش دارد.براي مثال افرادي كه ديابت دارند و داراي اضافه وزن هستند به فشار خون مبتلا مي شوند، چرا كه وزن بالا تاثير بسياري در ابتلا به فاشر خون دارد.
براي همه ما اين سوال وجود دارد كه چه افرادي در معرض ابتلا به فشار خون هستند. با اين حال همواره بايد به فكر موارد پيشگيري براي اين عارضه باشيم.
دلايلي وجود دارد كه نشان مي دهد برخي افراد بيشتر در معرض خطر هستند.گاهي افراد متعلق به گروه هاي نژادي يا قوميتي و يا افراد يك خانواده كه همگي به فشار خون مبتلا هستند.
برخي دلايل ديگر نشان ميدهد سياهپوستان بيش از سفيد پوستان مستعد اين عارضه هستند كه در اين افراد در سنين پايين تري ايجاد شده و شدت آن بيشتر است.
گاهي دلايل غير مستقيم نيز در ابتلا به فشار خون نقش دارد.براي مثال افرادي كه ديابت دارند و داراي اضافه وزن هستند به فشار خون مبتلا مي شوند، چرا كه وزن بالا تاثير بسياري در ابتلا به فاشر خون دارد.
سندرم متابوليك (كه تحت عنوان سندرم مقاومت به انسولين نيز ناميده ميشود) مجموعه اي از عوامل مرتبط با هم نظير چاقي، سطح بالاي كلسترول، ديابت و فشارخون بالا ميباشد.
فشارخون-دكترطب
فشار خون بالا در افراد مبتلا به ديابت :
ديابت ( عدم ساخت كافي هورمون انسولين يا عدم پاسخ مناسب سلولها به انسولين ) و مقاومت به انسولين (پاسخ ناكافي سلولها به انسولين كه موجب افزايش سطح انسولين در بدن با قند خون نرمال مي شود، هر دو احتمال ابتلا به بيماري قلبي را بسيار افزايش ميدهد. امروزه به دليل تغيير شيوهزندگي مردم، بويژه افزايش ميزان چاقي و عدم فعاليت جسماني تعداد مبتلايان به مقاومت به انسولين در حال افزايش است. شايعترين علت مرگ ناشي از ديابت، ابتلا به بيماريهاي قلبي عروقي استمبتلايان به ديابت اغلب فشارخون و سطح كلسترول بالايي دارند، كه سبب افزايش احتمال ابتلا به بيماريهاي قلبي عروقي ميشوند.
وجود توام فشارخون بالا و افزايش كلسترول خون همراه با ديابت، سبب افزايش بيشتر خطر ايجاد بيماري قلبي نسبت به حالتي ميشوند كه هريك به تنهايي وجود دارند. همچنين تغييرات ناشي از افزايش سطح گلوگز خون، منجر به تسريع تجمع رسوبات چربي در سرخرگها ميگردد (تصلب شرايين يا آترواسكلروز). همچنين اين تغييرات موجب افزايش لخته شدن خون ميشوند كه ممكن است به سكته قلبي يا مغزي منجر شود.
اگر فردي دچار بيماري ديابت باشد، فشار خون وي بايد كمتر از mmHg ۱۳۰/۸۰ باشد.نكته مهم اين است كه اگر شما مبتلا به ديابت باشيد، ميتوانيد احتمال ايجاد بيماري قلبي در خودتان را از طريق كاهش كلسترول و فشارخون تان به شكل قابل توجهي كمتر كنيد. آگاهي از اين ارتباط ميتواند نقطه شروعي براي بهبود سلامتي شما باشد. شما با همكاري نمودن با پزشك خودتان دركنترل فشارخون، ميتوانيد خطر ايجاد عوارض ديابت را كاهش دهيد. كنترل فشارخون و سطح كلسترول خون سبب افزايش طول عمر و كيفيت زندگي شما ميشود.
فشار خون بالا در زنان :
در حدود نيمي از افراد مبتلا به فشارخون بالا ، زنان ميباشند. با افزايش سن و پس از يائسگي ، خطر ايجاد فشارخون بالا در زنان نسبت به مردان افزايش بيشتري مييابد. بجز علل معمول مشترك با مردان چند علت اختصاصي در زنان بايد مد نظر باشد. مثلا يك زن در طول دوران باروري ممكن است دچار فشارخون بالا شود. در برخي از زنان استفاده از قرصهاي ضدبارداري ممكن است سبب افزايش فشارخون شود.
فشارخون حاملگي:
بعضي از زنان در دوران بارداري دچار پرفشاري خون ميشوند كه ممكن است پس از تولد كودكشان باقي بماند. اين وضعيت «فشار خون بارداري» (gestational hypertension) ناميده ميشود.فشارخون بالا در طول حاملگي در ۴ تا ۸ درصد حاملگيها رخ ميدهد. اين حالت در زنان مبتلا به فشارخون بالاي طولاني مدت يا ديابت شايعتر است.اگر سابقه ابتلا به فشارخون حاملگي يا مسموميت بارداري را داشته باشيد، شما به احتمال بيشتري در طول زندگي خود دچار افزايش فشارخون يا ساير مشكلات قلبي عروقي خواهيد شد. پزشك حتماً بايد از اين سابقه پزشكي شما آگاه باشد.فشارخون حاملگي ممكن است سبب حالتي تحت عنوان پره اكلامپسي يا اكلامپسي (مسموميت حاملگي) شود كه هم براي مادر و هم براي جنين كشنده است. علائم مهم مسموميت حاملگي ، فشار خون بالا و دفع پروتئين از ادرار است.
ساير علائم عبارت‌اند از:
سردردهاي مكرر، تاري ديد، حساسيت به نور، و درد شكم. اين علائم ممكن است همراه بيماريهاي ديگر و حتي در يك بارداري طبيعي نيز ظاهر شود. مراجعه مرتب به پزشك كمك مي‌كند تا با اندازه‌گيري فشار خون و سطح پروتئين ادرار مسموميت بارداري به‌سرعت تشخيص داده شود.زناني كه پيش از بارداري پرفشاري خون مزمن داشته‌اند؛ زناني كه در بارداري قبلي دچار پرفشاري خون يا مسموميت بارداري شده‌اند؛ زنان چاق؛ زنان باردار بالاي ۴۰ سال و زير ۲۰ سال؛ و زنان مبتلا به ديابت، بيماريهاي كليوي، آرتريت روماتوئيد، لوپوس و اسكلرودرمي (بيماريهاي مزمن و عودكننده اتوايميون) در مقايسه با ساير زنان بيشتر در معرض خطر ابتلا به مسموميت بارداري هستند. بنابراين،اگر مبتلا به فشار خون بالا هستيد و قصد داريد حامله شويد ، حتماً با پزشك يا مراقب بهداشت خود مشورت كنيد. مراقبتهاي قبل از زايمان براي شما بسيار مفيد است: مطمئن شويد فشار خونتان تحت كنترل است.
فشارخون-دكترطب
تغيير شيوه زندگي با كاهش دادن نمك مصرفي، انجام دادن مرتب تمرينات ورزشي و كاهش وزن، درصورتي‌كه اضافه وزن داريد، مفيد است. اگر از داروهاي پايين‌آورنده فشار خون استفاده ميكنيد، از پزشكتان بپرسيد كه چه تغييري در مقدار و نوع داروها بايد بدهيد و اگر باردار هستيد۱٫ به‌طور مرتب براي كنترل و مراقبتهاي پيش از زايمان به متخصص زنان يا ماما مراجعه كنيد. از مصرف الكل و سيگار بپرهيزيد.
درصورتي‌كه قصد استفاده از هر نوع دارويي را به هر منظور داريد، با پزشك مشورت كنيد.با پزشك همكاري كنيد تا بتوانيد پيش از حاملگي و در طول آن فشارخون خود را كنترل نماييد. مراقبتهاي دوران بارداري بسيار مهم هستند. بسياري از زنان مبتلا به فشارخون بالا، فرزندان سالمي را بدنيا ميآورند. اگر از داروهاي ضدفشارخون استفاده ميكنيد با پزشك خود مشورت كنيد تا ببينيد كه آيا ميتوانيد مصرف داروها را در طول دوران بارداري ادامه دهيد.
هرچند برخي داروهاي ضدفشارخون مانند مهاركنندههاي ARB, ACE در دوران حاملگي نبايد مصرف شوند، ولي هيچگاه بدون مشورت با پزشك داروي خود را قطع نكنيد.
فشارخون ناشي ازهورمون درماني/ قرص هاي ضدبارداري :
در بيشتر زنان معمولا استفاده از هورمون درماني( به قصد درماني يا در طي يائسگي) باعث افزايش فشارخون نميشود اما فشارخون در برخي از زنان افزايش مييابد. استروژن موجود در قرصهاي ضد بارداري يا در روند هورمون‌درماني ممكن است بر فشار خون تأثير بگذارد. گاه در افرادي كه از قرصهاي ضد بارداري استفاده مي‌كنند مقدار مختصري پرفشاري خون مشاهده ميشود. اگر اين اتفاق افتاد مي‌توان از پزشك كسب تكليف كرد.
سن ۳۵ سال و بالاتر، مدت مصرف طولاني داروي هورموني، و كشيدن سيگار خطر ابتلا به پرفشاري خون را در زناني كه قرصهاي ضد بارداري مصرف مي‌كنند افزايش ميدهد. پس لازم است كه پزشك قبل از شروع هورمون درماني يا داروهاي ضدبارداري خوراكي ، فشارخون شما را اندازه گيري نموده و در طول هورمون درماني نيز مرتبا آنرا كنترل نمايد.
شروع داروهاي ضدبارداري خوراكي و هورمون درماني درافراد با فشارخون بالا ممنوع است.اگر به پرفشاري خون مبتلاييد، با پزشكتان مشورت كنيد تا روش ديگري را براي جلوگيري از بارداري (به‌غير از قرص) به شما پيشنهاد كند.
پس از يائسگي :
زنان پس از يائسگي با احتمال بيشتري به فشارخون بالا مبتلا ميشوند. پس بعد از يائسگي نياز به مراقبتهاي اضافه تري داريد. در اين دوران بطور منظم فشارخون خود را كنترل كنيد.
منبع: http://doctorteb.ir