علل و راه درمان التهاب زانو

التهاب زانو (بروسيت)، التهاب كيسه اي پراز مايع است كه در نزديكي مفصل زانو قرار دارد كه برسا ناميده مي شود. برسا اصطكاك و فشار بر بافت بين استخوانها و تاندونها، عضلات و پوست نزديك مفصل زانو كاهش را مي دهد. هر برسا در زانوي شما مي تواند ملتهب شود. اما التهاب زانو شايعترين اتقافي است كه براي كشكك زانو مي افتد. كه در قسمت داخلي زانو زير مفصل زانو قرار دارد. التهاب زانو موجب درد مي شود و حركت شما را محدود مي كند. درمان اغلب شامل تركيبي از روشهاي مرافبت از خود و درمان هاي تحت نظر پزشك، تا درد و التهاب كاهش يابد.

نشانه هاي التهاب زانو

اين اختلال علائم و نشانه هاي مختلفي دارد. بسته به اين كه چه عاملي برسا را تحت تاثير قرار داده و موجب التهاب آن شده است. بطور كلي،  زماني كه روي آن فشار مي آوريد در قسمت آسيب ديده زانوي شما ممكن است احساس گرما، درد و التهاب را احساس كنيد. همچنين ممكن است در هنگام حركت يا حتي استراحت احساس درد كنيد. هنگام ضربه شديد به  زانو علائم مي تواند به سرعت ظاهر شوند. اما اغلب موارد التهاب زانو ناشي از اصطكاك و تحريك برسا است. در مشاغلي كه لازم است در سطح سخت زانو بزنيد، بنابراين علائم معمولا بتدريج شروع مي شوند و در طي زمان مي تواند بدتر شود.

زمان مراجعه به پزشك

برسا كه روي كشكك زانوي شما قرار دارد گاهي آلوده مي شود. اگر تب داريد و درد و التهاب در زانوي خود احساس مي كنيد با پزشك خود تماس بگيريد.

 علل التهاب زانو

التهاب زانو مي تواند به علل زير باشد:

• فشار دائم و مكرر، مانند زانو زدن، بخصوص بر روي سطوح سخت.
• فعاليت بيش از حد و شديد.
• ضربه مستقيم به زانو.
• باكتري كه موجب عفونت برسا مي شود..
• عوارض ناشي از استئوآرتريت، آرتريت روماتوئيد يا نقرس در زانوي شما.

 عوامل خطرزا در التهاب زانو

التهاب زانو يك شكاليت رايج است. اما خطر براي ابتلا به اين اختلال دردناك مي تواند در موارد زير افزايش يابد:

• زانو زدن به مدت طولاني. افرادي كه روي زانوي خود به مدت طولاني كار مي كنند. قالي باف ها، لوله كش ها، و باغبان ها- خطر ابتلا به بيماري را افزايش مي دهد.
• شركت كردن در ورزشهاي خاص. ورزشهايي كه در آن ها ضربه هاي مستقيم به زانو وارد مي شود. يا مكررا بروي زانو مي افتند. مانند كشتي، فوتبال، و واليبال مي تواند خطر ابتلا به اين بيماري را افزايش دهد. دونده ها مي توانند به درد و التهاب قسمت داخلي زانو، كه در قسمت داخل زانو و زير مفصل زانو قرار دارد مبتلا شوند.
• چاقي و استئو آرتريت. التهاب داخلي زانو، قسمت داخلي زانو را كه در زير مفصل زانو قرار دارد تحت تاثير قرار مي دهد. اغلب در زنان چاق با استئوآرتيريت ديده مي شود.

 پيشگيري از التهاب زانو

جلوگيري از التهاب زانو يا عود آن:

• از زانوبند استفاده كنيد. اگر در حال كار كردن مجبوريد به مدت طولاني زانو بزنيد. يا در ورزشهايي شركت مي كنيد كه زانوي شما در معرض خطر قرار مي گيرد. از زانوبندي استفاده كيند كه لايه دار بوده و از زانوي شما محافظت كند.
• مابين كار استراحت كنيد. اگر شما به مدت طولاني روي زانوي خود قرار مي گيريد، در زمانهاي معيني استراحت كنيد. پاهاي خود را دراز كنيد تا زانوي شما استراحت كند.
• از چمباتمه زدن زياد خودداري كنيد. خم شدن زياد و مكرر زانوي تان فشار روي مفاصل زانوي شما را افزايش مي دهد.
• به وزن سالم برسيد و آنرا حفظ كنيد. اين كار فشار را از روي مفصل زانوي شما كاهش مي دهد.

تشخيص التهاب زانو

اغلب پزشكان مي توانند با  سابقه پزشكي بيمار و معاينه بدني التهاب زانو را تشخيص دهند. معايناتي كه پزشك شما انجام مي دهد شامل:

• مقايسه وضعيت هر دو زانو، بخصوص اگر فقط يكي از آنها دردناك است.
• به  زانوي شما به آرامي فشار مي آورد تا گرمي، تورم و محل درد را مشخص كند.
• پوست در ناحيه دردناك بررسي مي كند تا قرمزي يا ساير علائم عقونت را تشخيص دهد.
• بدقت پاها و زانوها را حركت مي دهد تا محدوده حركتي زانو را مشخص كند و آيا درد دارد يا خم مي شود.

درمان التهاب زانو

اين بيماري اغلب در طول زمان بهبود مي يابد. بنابراين معمولا درمان به منظور بهبود علائم است. با اين حال، بسته به علت رانو و برسا كه آلوده شده، پزشك ممكن است يك يا چند روش درمان را توصيه كند.

• دارو درماني. اگر عفونت عامل التهاب زانو باشد، پزشك براي درمان يك دوره آنتي بيوتيك تجويز مي كند.
• درمان. پزشك شما ممكن است شما را به فيزيوتراپيست و يا متخصص طب ورزشي ارجاع دهد. كه مي تواند در بهبود انعطاف پذيري و تقويت عضلات به شما كمك كند. اين درمان ممكن است درد را تسكين دهد و خطر عود دوره بيماري را كاهش دهد. اگر شما نتوانيد از زانو زدن خودداري كنيد. زانوبند محافظ مي تواند به شما كمك كند. و زانوبند هاي كشي مي تواند التهاب را كاهش دهد.
• جراحي و ساير روشها در التهاب زانو
  
• درمان هاي تهاجمي تر براي درمان شامل:
• تزريق كورتيكواستروئيد. اگر درد و تورم زانو ادامه دار باشد و به درمان هاي اوليه پاسخ ندهد. پزشك ممكن است در برسا ملتهب كورتيكواستروئيد تزريق كند. تا التهاب را كاهش دهد. معمولا التهاب به سرعت كاهش مي يابد. اما شما ممكن است درد و تورم ناشي از تزريق را براي چند روزي داشته باشيد.
• بيرون كشيدن مايع. پزشك شما ممكن است مايع داخل برسا را بيرون بكشد تا از تجمع مايع اضافي جلوگيري كند. و التهاب را درمان كند. او سوزني را بداخل برساي آسيب ديده فرو مي برد. و مايع را به داخل سرنگ مي كشد. تخليه مايع ممكن است براي مدت كوتاهي موجب درد و تورم شود. ممكن است لازم باشد براي مدت كوتاهي بعد از تزريق براي جلوگيري از عود تورم، پاي خود را با وسيله اي ثابت نگاه داريد تا حركت نكند. مانند بستن يا گچ گرفتن.
• جراحي. اگر شما مبتلا به التهاب زانوي حاد و مزمن هستيد. و يا التهاب زانوي شما مجددا عود كرده است و به ديگر درمان ها پاسخ نمي دهد. پزشك شما ممكن است جراحي را توصيه كند تا برسا را خارج كند.

شيوه زندگي و درمان خانگي التهاب زانو

براي رهايي از درد و ناراحتي التهاب زانو:

• به زانوي خود استراحت دهيد. به فعاليتي كه موجب التهاب زانو مي شود ادامه ندهيد. و ار حركاتي كه موجب درد بيشتر مي شود خودداري كنيد.
• استفاده از داروهاي ضد درد. استفاده كوتاه مدت از داروي ضد التهاب، مانند آسپرين، ايبوبروفن (ادويل، …) يا ناپروكسن سديم مي تواند به كاهش درد كمك كند.
• استفاده از يخ. كيسه يخ را به مدت بيست دقيقه روي زانوي خود قرار دهيد. و اين كار را چند بار در روز تكرار كنيد تا درد از بين برود و شما در هنگام لمس كردن زانوي خود احساس گرما نكنيد.
• استفاده از فشار. استفاده از فشار با استفاده از زانوبند مي تواند به كاهش تورم كمك كند.
• بالا نگاه داشتن زانوي خود. پاي آسيب ديده خود را روي بالش گذاشته تا به كاهش تورم در زانوي شما كمك كند.

آمادگي پبش از مراجعه به پزشك جهت التهاب زانو

ممكن است ابتدا به پزشك خود مراجعه كنيد. او ممكن است شما را به پزشك متخصص در اختلالات مفصل (روماتولوژيست) و يا جراح ارتوپد ارجاع دهد.

اطلاعاتي كه به شما كمك مي كند تا هنگام ملاقات با پزشك خود آماده باشيد در زير آمده است.

ليست تهيه شده مفيد قبل از مراجعه به پزشك شامل موارد زير مي باشد:

• علائم و زمان شروع آنها.
• اطلاعات شخصي مهم، شامل استرس هاي عمده و سوابق پزشك خود و خانواده تان.
• تمام داروها و ويتامين ها و ديگر مكمل هايي كه مصرف مي كنيد، از جمله دزهاي آنها.
• سوالاتي كه مي خواهيد از پزشك بپرسيد.
• يكي از اعضاي خانواده يا يكي از دوستانتان را همراه داشته باشيد، اگر امكان دارد، به شما براي دادن اطالاعات كمك كنند.

سوالات اساسي از پزشك در خصوص التهاب زانو

• محتمل ترين علت اين نشانه هاي من چيست؟
• امكان دارد علت هاي ديگري داشته باشد؟
• چه آزمايش هايي مورد نياز است؟
• چه درماني براي شما توصيه مي كند؟
• آيا نياز است فعليت هايم را محدود كنم؟
• آيا مي توانم اقدامات مراقبت شخصي را انجام دهم؟
• آيا بروشور يا ديگر موارد چاپ شده موجود است كه من بتوانم از آن استفاده كنم؟ چه وب سايتي را شما توصيه مي كنيد؟
• در سوال كردن ترديد نكنيد.

پرسش هاي احتمالي پزشك از بيمار

• درد شما ناگهاني شروع شد يا بتدريج؟
• چه كارها يا فعاليت هاي تفريح شما انجام مي دهيد كه ممكن است روي زانوي شما تاثير بگذارد؟
• آيا درد شما زماني كه فعاليت خاصي را انجام مي دهيد شروع  يا بدتر مي شود، ماننذ زانو زدن يا بالا رفتن از پله؟
• آيا اخيرا افتاده ايد، تصادف كرده ايد يا به زانوي شما ضربه اي وارد شده است؟
• چه درمان هايي در خانه انجام داده ايد؟
• درمان ها چه اثري داشته اند؟

منبع: آسان طب